Kegelove cviky na prolaps maternice – aká je účinnosť? 3 fázy realizácie

Obsah:

Kegelove cviky na prolaps maternice – aká je účinnosť? 3 fázy realizácie
Kegelove cviky na prolaps maternice – aká je účinnosť? 3 fázy realizácie
Anonim

Kegelove cvičenia na prolaps maternice

Článok je napísaný len na informačné účely. Neodporúčame používať žiadne ľudové prostriedky. Odporúčame prečítať: "Prečo nemožno použiť ľudové metódy?"

Image
Image

Známy gynekológ z USA A. Kegel v polovici minulého storočia navrhol simulátor na efektívnu obnovu svalov perinea u žien s popôrodnou inkontinenciou moču. Príčinu tejto poruchy videl v oslabenom uretro-vaginálnom zvierači. Cvičenia nazývané Kegelove cvičenia sú široko rozšírené v informačných zdrojoch. Niekedy môžu byť pochybnosti o ich pravosti, keďže v mnohých zdrojoch sa odporúča také cvičenie ako „namáhanie“, ktoré len ťažko môže odporučiť lekár svojim pacientkam, ktoré trpeli podobnou záťažou pri pôrode.

Základné princípy gymnastiky, deklarované A. Kegelom:

  • Pravidelná nezávislá práca potrebných svalov;
  • Používanie elastického zaťaženia;
  • Monitorovanie výsledkov získaných pomocou perimetra.

Kegelove cvičenia a močenie. Existuje mylná predstava, že Kegelove cvičenia sú založené na prerušení močenia. Nie je to celkom pravda, pretože spustenie a zastavenie močenia je jedným z mnohých spôsobov, ako trénovať svaly perinea. Do tohto procesu je zapojený iba sval bulbospongios, pričom lekár dôrazne odporúčal rozvíjať všetky svaly panvového dna.

Zneužitie takéhoto cvičenia môže podľa slov vynálezcu metódy viesť „k úzkosti, stresu a strate kontroly“. Mnoho žien vníma prerušenie cvičenia na močenie ako akýsi test schopnosti svalov zotaviť sa po pôrode. Ak nemôžu vykonať toto cvičenie, súhlasia s operáciou. Táto prax dáva chirurgom nesprávny dôvod domnievať sa, že Kegelove cvičenia sú zbytočné.

Lekár určil 3 dôležité kroky svojej metodiky:

  • Prvým krokom je manuálne vyšetrenie. Počas externého vyšetrenia by mala pacientka ležať na chrbte s pokrčenými kolenami. Lekár skúma jej schopnosť ľubovoľne utiahnuť perineálne tkanivo.
  • Druhým krokom je vaginálne vyšetrenie. Jeho cieľom je posúdiť vývoj m. pubococcygeus, ako aj posúdiť schopnosť pacientky nájsť a správne stiahnuť želané svaly. Proces striedavo zahŕňa svaly uretro-vaginálneho zvierača a svaly análnej oblasti, panvového dna. Nemôžete spojiť svaly lisu, bokov, bránice, ktoré vytvárajú vnútrobrušný tlak.
  • Tretím krokom je vloženie Kegelovho simulátora do vagíny na meranie sily kontrakcií svalov vaginálnej oblasti. Vloženie perimetra, vynájdené r. Kegel, sa vykonáva po piatich až desiatich správne vykonaných kontrakciách. Toto je počiatočný bod tretej fázy programu.

Pred vynálezom perimetra neexistoval na svete podobný nástroj biofeedbacku na hodnotenie sily perineálnych svalov. Toto zariadenie môže byť použité ako v lekárskej praxi, tak aj pri jeho samostatnom použití doma ženou.

Kegelove cvičenia a spätná väzba. Dr. Kegel bol presvedčený o potrebe obvodovej biofeedbacku. Vo svojich dielach to opakovane spomínal. Kegel sa z vlastnej skúsenosti presvedčil, že rôzne ženy majú rôznu schopnosť sťahovať svaly pošvových svalov. Na začiatku gymnastiky mnohí pacienti nedokážu vytvoriť tlak niekoľkých milimetrov. Po posilnení svalov perinea dosiahne stlačenie obvodu 60-80 mm Hg. čl. a ešte viac ako táto hodnota.

Kegel bol presvedčený, že epizodické tréningy viedli k minimálnym ziskom, zatiaľ čo tvrdá práca by viedla k úplnému úspechu. Okrem toho viditeľné zmeny, merané obvodom, povzbudzujú ženu, aby pokračovala v cvičení.

Subjektivita manuálneho výskumu. Údaje manuálneho merania sily kontrakcií hrádze v súčasnej fáze sa považujú za približné hodnoty s hrubou chybou. Existujú presnejšie prístroje na meranie námahy svalov panvového dna, ako je napríklad laserový simulátor VAGITON. Takéto simulátory sú však zbavené hlavnej výhody Kegelovho simulátora - schopnosti vytvárať zaťaženie s elasticitou. Samotný odpor voči tomuto odporu účinne napumpuje svaly panvového dna.

Koľko treba robiť? Podľa odporúčania lekára by sa to malo robiť s obvodom umiestneným vo vagíne aspoň 60 minút denne. Presnejšie povedané, iba 300 kontrakcií, tri sady po 20 minút. Ak vydelíte celkový počet sekúnd (3600) počtom opakovaní (300), zvyšok je cyklus 12 sekúnd. Podľa Kegela cyklus pozostáva zo 6 sekúnd kontrakcie a 6 sekúnd odpočinku medzi kontrakciami.

Celkovo: 6-týždňový zotavovací kurz zahŕňa tri 20-minútové cykly denne, počas ktorých musíte vykonať aspoň 300 kontrakcií vaginálnych svalov.

Dr. Kegel tvrdil, že pacient dostane silnú motiváciu, ak denne vidí na obvode nárast o niekoľko milimetrov ortuti denne.

Aká je účinnosť? Podľa štúdie vykonanej lekárom v roku 1950 v Los Angeles sa z 300 náhodne vybraných pacientok 93 % žien úplne zbavilo slabosť panvového svalstva dna a súvisiace problémy s jeho cvičením. U ostatných lekárov toto číslo dosiahlo 91 %. Všetky tieto ženy boli ušetrené od potreby podstúpiť operáciu.

Napriek nevýrazným výsledkom nie je Kegelova technika stále plne využívaná. Použitie simulátora navrhnutého lekárom vám umožňuje trénovať svaly perinea a sledovať efektivitu tréningu pomocou metódy spätnej väzby.

Gynekológ hovorí o Kegelových cvičeniach, ako ich správne vykonávať a aké metódy existujú:

Odporúča: