Zvýšenie/zníženie pankreatickej alfa-amylázy v krvi a moči. Aká je rýchlosť amylázy?

Obsah:

Zvýšenie/zníženie pankreatickej alfa-amylázy v krvi a moči. Aká je rýchlosť amylázy?
Zvýšenie/zníženie pankreatickej alfa-amylázy v krvi a moči. Aká je rýchlosť amylázy?
Anonim

Čo je alfa amyláza (pankreatická)?

Alfa amyláza
Alfa amyláza

Alfa-amyláza je jeden z enzýmov tráviaceho systému, syntetizovaný najmä bunkami pankreasu exokrinného typu a je zodpovedný za rozklad komplexných sacharidových zložiek potravy, škrobu a glykogénu na jednoduché sacharidy (glukózu). Tento enzým je produkovaný v malom množstve slinnými žľazami, ktoré sú súčasťou slín. Normálne minimálne množstvo alfa-amylázy preniká do celkového obehu, pretože pankreas je veľmi dobre zásobený krvou. Pri prechode obličkami sa enzým vylučuje močom.

V tejto súvislosti sa v laboratórnej diagnostike používajú dve diagnostické štúdie enzymatickej aktivity tejto triedy amylázy:

  1. krvná alfa amyláza;
  2. Diastáza moču (amyláza moču).

Norma amylázy v krvi

V každom laboratóriu, ktoré vykonáva krvný test na hladinu alfa-amylázy, existujú určité normy pre tento indikátor. Preto je vo formulári vedľa získaného výsledku uvedená norma, berúc do úvahy jednotky merania a činidlá použité na jej stanovenie. Najčastejšie dodržiavané normy sú:

  1. Pri meraní aktivity alfa-amylázy v mkatal/l – 16-30;
  2. Pri meraní aktivity alfa-amylázy v U/l - 20-100;

Norma u žien

Napriek rozdielom v biochemických procesoch v mužskom a ženskom tele neexistujú v laboratórnej štúdii žiadne významné rozdiely v aktivite krvnej amylázy. Preto majú priemerné normy krvnej amylázy taký široký rozsah. Je spoločný pre mužov aj ženy.

Prečo je amyláza zvýšená v krvi?

Zvýšenie koncentrácie krvnej alfa-amylázy (hyperamylazémia) je vo väčšine prípadov založené na patologických procesoch v pankrease a poškodení orgánov nachádzajúcich sa vedľa neho. Mechanizmus vzniku takéhoto patologického stavu možno vysvetliť zvýšeným uvoľňovaním amylázy z buniek pankreasu do systémového obehu.

To sa môže stať za nasledujúcich okolností:

  1. Nadmerné vylučovanie pankreatickej šťavy;
  2. Zabránenie úplnému odtoku pankreatických sekrétov cez vylučovacie kanály do dvanástnika;
  3. Zápalové zmeny v pankrease alebo blízkych orgánoch. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu prietoku krvi, ktoré končí zvýšeným uvoľňovaním enzýmov do krvi;
  4. traumatická alebo nekrotická deštrukcia tkaniva pankreasu;

Takéto patogénne mechanizmy sú základom podmienok:

  1. Akútna pankreatitída;
  2. Chronická pankreatitída v akútnom štádiu;
  3. Fokálna pankreatická nekróza (lokálne samo-trávenie pankreasu);
  4. Rakovinové nádory ktorejkoľvek časti pankreasu, predovšetkým jeho hlavy;
  5. cholelitiáza, najmä s prítomnosťou kameňov v duktálnom systéme;
  6. Nádory a zaklinené kamene Vaterovej papily dvanástnika, kde ústi vylučovací pankreatický kanál;
  7. vírus mumpsu;

Dôležité na zapamätanie! Mierne zvýšenie amylázy nastáva, keď je jej počet o niekoľko meracích jednotiek vyšší ako normálne. Ak nie je narušená pohoda človeka, neznamená to patológiu. Prekročenie normy 2 alebo viackrát by malo byť alarmujúce. Táto verzia výsledkov takmer vždy indikuje patológiu pankreasu.

Prečo je málo amylázy v krvi?

Prečo je amyláza nízka v krvi
Prečo je amyláza nízka v krvi

Vo všeobecnosti, ak má amyláza v krvi tendenciu k nule, ide o normálny stav, ktorý naznačuje schopnosť pankreasu udržať tento enzým pod kontrolou. Ale v praxi sa to nestáva. U každého človeka štúdium amylázy odhalí jej určité množstvo v zložení plazmy. Ak je získaný ukazovateľ oveľa nižší ako spodná hranica normy, znamená to, že enzymatická aktivita pankreasu je výrazne znížená.

Môže to byť s chorobami:

  1. Totálna nekróza pankreasu (úplné samo-trávenie pankreasu);
  2. Zhubné nádory pankreasu 4 štádiá, kedy je normálne žľazové tkanivo orgánu nahradené nádorom;
  3. Cystická fibróza je fermentopatia vrodeného pôvodu;
  4. Operácie na pankrease, pri ktorých je odstránená väčšina orgánu.

Norma amylázy v moči

Amyláza, ktorá sa stanovuje v moči, sa nazýva diastáza. Jeho aktivita je niekoľkonásobne vyššia ako krvná amyláza. To možno vysvetliť skutočnosťou, že amyláza je v krvi v zriedenejšom stave. Prechádzajúc obličkami sa koncentruje v malom objeme moču. Preto sa jeho definícia používa častejšie. Okrem toho na analýzu stačí zbierať moč. Jediná vec, ktorú si treba zapamätať, je možnosť zvýšenia diastázy, a to nielen v dôsledku patológie pankreasu.

Zavedené laboratórne normy pre diastázu sú nasledovné:

  1. V jednotkách/l – až 1000;
  2. V mkatal/l – 28-100.

Prečo je zvýšená amyláza v moči?

Pankreatická nekróza
Pankreatická nekróza

Všetky stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšením hladiny amylázy v krvi, automaticky spôsobujú zvýšenie diastázy moču.

Môže to byť:

  1. Akútna a chronická pankreatitída;
  2. nekróza pankreasu;
  3. Nádory pankreasu;
  4. Akákoľvek forma ochorenia žlčových kameňov a hepatitídy;
  5. Chyby v stravovaní a zneužívaní alkoholu. Najnebezpečnejšia kombinácia týchto faktorov;
  6. Akútna patológia vnútorných orgánov chirurgického charakteru (apendicitída, deštruktívna cholecystitída, nepriechodnosť čriev, perforovaný vred);
  7. Mimomaternicové tehotenstvo.

Dôležité na zapamätanie! Mierne zvýšenie diastázy moču môže naznačovať buď malé odchýlky v práci pankreasu, alebo ochorenia orgánov, ktoré sú v anatomickej blízkosti pankreasu. Dvojnásobné alebo viacnásobné prekročenie normy je vždy problémom s pankreasom.

Odporúča: