Kolpitída u žien – čo je kolpitída? Príčiny, príznaky, ako liečiť kolpitídu?

Obsah:

Kolpitída u žien – čo je kolpitída? Príčiny, príznaky, ako liečiť kolpitídu?
Kolpitída u žien – čo je kolpitída? Príčiny, príznaky, ako liečiť kolpitídu?
Anonim

Čo je kolpitída u žien?

Kolpitída u žien je zápal pošvovej sliznice s možným zachytením vulvy, ktorý má infekčnú alebo neinfekčnú povahu. V medicíne sa môžete stretnúť s pojmom "vaginitída", čo znamená rovnaké ochorenie a je synonymom.

Patológia je v gynekologickej praxi rozšírená. Takúto diagnózu robí aspoň raz 60% žien vo fertilnom veku (od 18 do 45 rokov). Choroba však neobchádza ani dievčatá, hoci u nich je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť vulvovaginitídou.

Najvyšší výskyt u detí je mladších ako 6 rokov a príčinou je negramotná intímna hygiena. Kolpitída postihuje aj ženy, ktoré vstúpili do postmenopauzálneho obdobia, ktoré je najčastejšie spojené s prirodzenými procesmi starnutia tela.

Choroba môže byť špecifického aj nešpecifického pôvodu, čo je dané etiologickými príčinami. Špecifická kolpitída vyvoláva gonokoky, mykoplazmy, Trichomonas, chlamýdie, kandidy a vírusy. Nešpecifický zápalový proces spôsobujú Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, streptokoky a stafylokoky aureus.

Môže kolpitída prejsť sama?

kolpitída u žien
kolpitída u žien

Vzhľadom na to, že kolpitída nie je závažná, mnohé ženy veria, že choroba môže prejsť sama. Prípady vyliečenia sa, samozrejme, vyskytujú, ale stáva sa to veľmi zriedkavo a iba pod podmienkou, že choroba je nešpecifická a imunitná obrana tela nie je oslabená.

Najčastejšie pozorujeme nasledujúcu situáciu: žena, ktorá neužívala žiadnu liečbu, po niekoľkých dňoch zistí, že symptómy, ktoré ju trápia, zmizli. To však neznamená, že zápalový proces je neutralizovaný, len sa zmenil na pomalú formu. Pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov sa kolpitída po určitom čase opäť aktivuje. Preto nečakajte, že choroba sama odíde. Ak zistíte príznaky ochorenia, musíte ísť k lekárovi, zistiť príčinu kolpitídy a začať liečbu.

Môže mať kolpitída teplotu?

Rozšírený názor, že každé infekčné ochorenie by v súvislosti s kolpitídou malo sprevádzať zvýšenie teploty, je mylný. To však neznamená, že choroba je bezpečná a nemôže poškodiť ženské telo.

Vysoká teplota v zápalovom procese v pošve najčastejšie chýba, aj keď je ochorenie v akútnom štádiu. Zriedkavo môžu hodnoty na teplomere stúpať, ale iba na subfebrilné indikátory, to znamená v rozmedzí od 37 do 38 ° C.

Symptómy kolpitídy u žien

Zo symptómov zápalu vaginálnej sliznice sú najčastejšie:

  • Výtok, ktorého povaha bude závisieť od etiológie ochorenia a závažnosti patologického procesu. V každom prípade sa ich objem zväčší v porovnaní s obdobím, keď bola žena absolútne zdravá. Leucorrhea môže byť penivá, vodnatá, syrová, niekedy hnisavá. Pri atrofickej kolpitíde sa v nich pozorujú krvné zrazeniny;
  • Nepríjemný zápach – väčšinou mierny, ale kyslý;
  • Opuch v oblasti vonkajších genitálií, ich začervenanie a podráždenie;
  • Pocit svrbenia a pálenia, ktorý sa začína zvyšovať počas dlhých prechádzok, ako aj počas nočného odpočinku a popoludní;
  • nespavosť, podráždenosť, neurózy spôsobené komplexom symptómov choroby, ktoré ženu neustále znepokojujú;
  • Opakujúce sa bolesti lokalizované v malej panve. Môžu sa zintenzívniť počas defekácie alebo v procese intimity;
  • Časté nutkanie na močenie, v zriedkavých prípadoch dochádza k inkontinencii moču;
  • Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.

Akútna fáza ochorenia je sprevádzaná nárastom symptómov, ktoré sa v závislosti od príčiny kolpitídy budú trochu líšiť. Keď sa zápalový proces stane chronickým, príznaky sa stanú miernymi. Najstabilnejším príznakom, ktorý ženu znepokojuje, je svrbenie, ktoré neprestáva ani pri miernom výtoku.

Príčiny kolpitídy u žien

Príčina rozvoja zápalového procesu v rôznom veku môže byť z rôznych dôvodov:

  • V detstve sa choroba vyvíja hlavne na pozadí oportúnnej mikroflóry vstupujúcej do pošvy z gastrointestinálneho traktu. Streptokoky, stafylokoky a dokonca aj červy sa stávajú provokatérmi;
  • U žien v reprodukčnom veku sa častejšie zisťuje špecifická kolpitída infekčnej povahy. Prevláda typ ochorenia Trichomonas, ktoré je sexuálne prenosné. O niečo menej častá je kandidóza kolpitída, ktorej príčinou je najmä hormonálne zlyhanie pri nosení dieťaťa;
  • U žien po menopauze sa najčastejšie pozoruje nešpecifická kolpitída, ktorá je spôsobená stafylokokmi a streptokokmi. Môže sa však diagnostikovať kandida, atrofická a iné typy kolpitídy. Ale zvyčajne sa vyvinú v prítomnosti ďalších rizikových faktorov.

V každom veku sú teda príčinami rozvoja ochorenia buď ich vlastná oportúnna mikroflóra, alebo infekčné mikroorganizmy patriace do skupiny húb, vírusov alebo baktérií.

Typy kolpitídy

Typy kolpitídy
Typy kolpitídy

Typy kolpitídy sa rozlišujú podľa toho, čo spôsobilo zápal sliznice. Každý typ ochorenia má určité klinické prejavy a rozdiely, čo si vyžaduje špecifickú liečbu.

Nasledujúce typy sa považujú za najbežnejšie:

  • Trichomonas colpitis. Zápal spôsobujú trichomonády, najjednoduchšie bičíkové parazitické mikroorganizmy. Najčastejšou cestou prenosu je pohlavný styk, infekcia je však možná aj prostredníctvom osobných vecí. Choroba je ľahko diagnostikovaná a nespôsobuje ťažkosti pri liečbe. Výtok je zvyčajne penivý a bohatý, s nepríjemným zápachom a hnisavými inklúziami. Hlavným liekom, ktorý sa najčastejšie používa na liečbu, je metronidazol v kombinácii s lokálnou liečbou;
  • Candida colpitis. Zápal je spôsobený reprodukciou húb, ktoré v dôsledku provokujúcich faktorov vykazujú patologickú aktivitu. Medzi najvýraznejšie klinické príznaky patrí syrový výtok a svrbenie. Infekcia sa môže vyskytnúť sexuálne aj v dôsledku oslabeného imunitného systému. Liečená antimykotickými liekmi v kombinácii s lokálnou liečbou;
  • Atrofická kolpitída. Tento zápal je spôsobený znížením produkcie estrogénu v tele. Žena zažíva pálenie a suchosť v oblasti genitálií, bolesť počas intimity. Liečba je založená na hormonálnej substitučnej terapii.

Rizikové faktory kolpitídy

Ak sa niektoré mikroorganizmy stanú príčinami rozvoja ochorenia, potom existujú rizikové faktory, ktoré im môžu pomôcť buď preniknúť do pošvovej sliznice, alebo sa začať aktívne množiť.

Medzi takéto spúšťače patria:

  • Nedostatočná alebo nesprávna intímna hygiena;
  • Nedostatok stáleho partnera, odmietanie používať bariérovú antikoncepciu, teda z kondómov;
  • Patológie endokrinného systému: hypotyreóza, diabetes mellitus;
  • Poranenia pohlavných orgánov mechanického, chemického a tepelného pôvodu. Môžu to byť slzy počas pôrodu, dlhodobé používanie vnútromaternicového telieska, hrubý pohlavný styk atď.;
  • Nosenie nekvalitnej spodnej bielizne vyrobenej z menej kvalitných syntetických materiálov;
  • Detské choroby, ktorých pôvodcovia sa dostávajú do pohlavných orgánov dievčaťa hemolytickou cestou. Medzi ne patrí šarlach a osýpky;
  • Hormonálne zmeny v ženskom tele. Medzi ne patrí tehotenstvo, menštruácia, dojčenie, menopauza;
  • Užívanie určitých liekov, najčastejšie antibiotík. Hormonálne lieky aj nesteroidné protizápalové lieky však môžu spôsobiť zápal;
  • Odchod ožarovania alebo chemoterapie na rakovinu;
  • Hypoestrogény, teda nedostatočná tvorba estrogénu v tele ženy;
  • Pokles imunity alebo závažná imunodeficiencia pri infekcii HIV;
  • Nedostatok vitamínov, prísne diéty;
  • Ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako aj ochorenia alergickej povahy;
  • Potraty.

Komplikácie a následky kolpitídy

Komplikácie a následky kolpitídy
Komplikácie a následky kolpitídy

Chýbajúca včasná lekárska liečba akéhokoľvek typu kolpitídy ohrozuje zdravie žien vážnymi komplikáciami.

Z možných nepriaznivých účinkov sú obzvlášť nebezpečné:

  • Akútna forma ochorenia sa môže zmeniť na chronické pomalé ochorenie. Chronický zápalový proces v pošve je nielen ťažko liečiteľný liekmi, ale tiež znižuje kvalitu života ženy s častými recidívami;
  • Šírenie patogenézy do horných častí urogenitálneho systému. Spomedzi chorôb tejto oblasti môže kolpitída spôsobiť uretritídu a cystitídu;
  • Vznik cervikálnej erózie, endometritída (zápal vnútornej vrstvy maternice), cervicitída (zápal cervikálneho kanála), salpingo-ooforitída (zápal vajcovodov a vaječníkov);
  • Všetky špecifické kolpitídy, ktoré nie sú včas diagnostikované a neliečené, môžu nakoniec viesť k neplodnosti alebo vážnym ťažkostiam pri počatí a vynosení dieťaťa. Chronická kolpitída je často príčinou mimomaternicového tehotenstva;
  • Tvorba synechie u dievčat, ktorá sa prejavuje vzájomným splynutím malých a veľkých pyskov ohanbia;
  • Výskyt krvácajúcich erozívnych oblastí na vaginálnych stenách, ktoré sa stávajú vstupnou bránou pre rôzne infekcie;
  • Riziko rozvoja komplikácií infekčnej povahy po gynekologických vyšetreniach a operáciách.

Čím rýchlejšia je diagnostika a liečba, tým nižšie je riziko komplikácií.

Ako vyliečiť kolpitídu?

Liečbu choroby by mal vykonávať odborník. Samoliečba kolpitídy s improvizovanými prostriedkami je neprijateľná. Pred výberom jedného alebo druhého lieku lekár vykoná určité diagnostické opatrenia a štúdie, ktoré určia príčinu zápalu. V súlade so získanými výsledkami sa vypracuje liečebný režim. Okrem toho výber terapie bude ovplyvnený formou a typom ochorenia, vekom pacientky a jej zdravotným stavom.

Choroba si vyžaduje integrovaný prístup a predovšetkým je to etiotropná liečba. To znamená, že vplyv by sa mal uskutočniť na priameho pôvodcu zápalu vaginálnej sliznice. Arzenál lekára zahŕňa antibakteriálne, hormonálne, antimykotické a antivírusové látky. Niekedy je potrebná kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa kombináciu viacerých typov liekov.

Prvou fázou je užívanie antibakteriálnych liekov, súčasne lokálne aplikovanie čapíkov, kapsúl alebo vaginálnych tabliet. Okrem toho lokálna liečba spočíva v použití rôznych dezinfekčných roztokov a antiseptík. Žena má predpísané sprchovanie a umývanie roztokmi kyseliny boritej, manganistanu draselného, sódy. Takéto ošetrenie sa musí vykonávať najmenej 14 dní.

Druhá fáza - obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry reprodukciou prirodzenej biocenózy v sliznici. Na tento účel sa používajú vaginálne čapíky obsahujúce laktobacily.

Image
Image

V rámci regeneračnej fázy terapie možno predpísať Lactoginal vaginálne kapsuly vytvorené špeciálne na obnovu intímnej laktoflóry. Zloženie kapsúl zahŕňa vylepšené laktobacily LCR. Terapia Laktoginalom prispieva k normalizácii acidobázickej rovnováhy, obnove zdravej vaginálnej mikroflóry a prevencii exacerbácií vaginálnych infekcií rôzneho pôvodu.

Podľa gynekológov dvojstupňová metóda liečby vaginálnej kandidózy pomocou Laktoginalu v štádiu zotavenia poskytuje dlhodobý terapeutický účinok a zabraňuje opakovaniu intímnych infekcií.

Okrem lokálnej a etiologickej liečby je potrebná terapia sprievodných ochorení. Ak nie je eliminovaný provokujúci faktor, choroba sa bude opakovať znova a znova. Takže môže byť potrebné upraviť hormonálne pozadie pri senilnej kolpitíde, liečiť cukrovku, znížiť telesnú hmotnosť, odstrániť patológiu endokrinných žliaz.

V prípade, že sa lekárom podarí eliminovať provokujúci faktor, je prognóza úplného vyliečenia z kolpitídy priaznivá.

Okrem toho, až do momentu vyliečenia, musíte dodržiavať určité odporúčania, vrátane:

  • Odmietnutie sexuálnej aktivity v čase liečby. Potvrdenie eliminácie zápalu musí byť laboratórne, pretože vymiznutie symptómov nie je znakom uzdravenia;
  • V prípade potreby musí terapeutický kurz absolvovať nielen žena, ale aj muž. Keďže špecifická forma ochorenia môže byť u sexuálneho partnera asymptomatická, existuje vysoké riziko opätovnej infekcie po obnovení sexuálnej aktivity;
  • Vykonajte hygienické postupy aspoň dvakrát denne s použitím antiseptík;
  • Ak dievča prešlo zápalovým procesom, rodičia musia starostlivo sledovať jej hygienu. Po každom úkone defekácie a močenia je potrebné dieťa umyť. Bielizeň by ste mali prať pomocou kvalitných pracích prostriedkov a určite žehliť. Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa netrpelo svrbením a nečesalo intímne miesta. Tieto opatrenia pomôžu vyhnúť sa opätovnej infekcii;
  • V čase terapie by ste mali dodržiavať diétu. Ide o vylúčenie slaných a korenených jedál. Je dôležité zahrnúť fermentované mliečne nápoje do stravy;

Nuansy liečby počas tehotenstva

Liečba kolpitídy u tehotných žien si zasluhuje osobitnú pozornosť. Koniec koncov, práve oni sú najzraniteľnejšou kategóriou pacientov, pretože je narušená nielen ich prirodzená imunita, ale dochádza aj k vážnej hormonálnej reštrukturalizácii. Preto aj nešpecifická kolpitída v tomto období hrozí, že sa skomplikuje bakteriálnou infekciou. Taktiku liečby v tomto prípade môže určiť iba lekár, ale výber terapeutických prostriedkov je komplikovaný postavením ženy.

Napriek tomu nie je možné ochorenie neliečiť, keďže zápalový proces má negatívny dopad nielen na samotnú pacientku, ale predstavuje hrozbu aj pre dieťa v maternici. Počas pôrodu mu hrozí infekcia.

Najčastejšie sa tehotnej žene odporúča absolvovať antibiotickú terapiu, udržiavať imunitu imunomodulátormi a navštevovať fyzioterapiu. Z antibiotík gynekológovia uprednostňujú Vagotil, Pimafutsin, Terzhinan. Mali by sa však predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou a pod osobitným dohľadom. Okrem toho zostáva prioritou lokálna liečba, ktorá je pre nenarodené dieťa najbezpečnejšia.

Prevencia kolpitídy u žien

Prevencia kolpitídy u žien
Prevencia kolpitídy u žien

Nemenej dôležitá je prevencia kolpitídy, pretože pomáha eliminovať rizikové faktory pre rozvoj zápalového procesu a často je popretkávaná terapeutickými účinkami.

Preto je dôležité prijať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • Pravidelne, aspoň raz ročne, navštevujte miestneho gynekológa. Moderní lekári odporúčajú prísť na preventívne prehliadky každých šesť mesiacov. To umožní včasné zistenie patologických procesov v pohlavných orgánoch a okamžité začatie liečby. Ak sa príznaky ochorenia začali objavovať v tehotenstve, nečakajte na ďalší termín návštevy lekára, radšej ihneď zájdite do prenatálnej poradne a svoj problém nahláste;
  • Je potrebné starostlivo sledovať intímnu hygienu, ktorá sa scvrkáva na umývanie kvalitnými hypoalergénnymi dezinfekčnými prostriedkami. Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti zavedenia črevnej mikroflóry do vagíny. Často je to spôsobené nesprávnym používaním toaletného papiera. Je dôležité, aby stieracie pohyby smerovali spredu dozadu. Okrem toho musíte sledovať pravidelnú výmenu spodnej bielizne. Samotná by mala byť vyrobená z prírodných tkanín, pretože syntetické látky vytvárajú vlhké a teplé prostredie priaznivé pre rast baktérií;
  • Akýkoľvek liek by mal predpisovať iba lekár. To platí najmä pre používanie antibakteriálnych látok, ktoré sa často užívajú nekontrolovateľne;
  • Pri prvých príznakoch kolpitídy je potrebné ísť k lekárovi. Je to spôsobené tým, že v počiatočných štádiách vývoja zápalového procesu sa eliminuje oveľa jednoduchšie a rýchlejšie. Takéto opatrenie neumožní, aby sa choroba stala chronickou a spôsobila rozvoj vážnych komplikácií pre zdravie žien;
  • Netreba zabúdať ani na posilňovanie obranyschopnosti organizmu. Udržiavanie normálnej imunity umožní nielen zabrániť rozvoju ochorenia, ale aj rýchlejšie sa ho zbaviť. Aby ste to dosiahli, musíte sa vzdať zlých návykov, dodržiavať správnu výživu, nezabúdať na pravidelné prechádzky a telesnú výchovu.

Posledným krokom, ako sa zbaviť choroby, je podstúpiť fyzickú terapiu. Dokáže výrazne zlepšiť stav pri chronickej forme kolpitídy. Medzi všetkými metódami je obzvlášť populárna elektroforéza so zinkom, ultrafialové ožarovanie pomocou krátkej vlny a polovičný kúpeľ s oxidačným činidlom - manganistan draselný.

Odporúča: