Tok na ďasnách – čo robiť? Príčiny a symptómy

Obsah:

Tok na ďasnách – čo robiť? Príčiny a symptómy
Tok na ďasnách – čo robiť? Príčiny a symptómy
Anonim

Tok na ďasnách – čo robiť?

Tok na ďasná
Tok na ďasná

Odontogénna periostitída alebo tok ďasien je závažná zubná patológia. Periostitis sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Nepozornosť voči stavu zubov, ako aj neochota navštíviť zubára na včasné ošetrenie zubného kazu môže spôsobiť akútnu komplikovanú formu tohto ochorenia - tok. V modernej medicíne sa toto ochorenie nazýva periostitis.

Cez karyóznu dutinu sa infekcia dostane do miazgy a spôsobí zápal. Pulpitída je bolestivá, ale keď miazga odumrie, bolesť zároveň ustúpi. Toto štádium je však spojené so zvláštnym nebezpečenstvom: zápalový proces prechádza do latentnej formy, čím sa oneskoruje začiatok liečby. Infekcia postupne pokrýva koreň zuba, na jeho báze sa hromadí hnis. Skôr či neskôr sa bakteriálne ohnisko aktivuje a zapáli čeľustnú kosť.

Akútna forma toku je charakterizovaná hnisavými útvarmi, ktoré vychádzajú a začínajú sa hromadiť pod periostom.

Symptómy toku

Príznaky toku
Príznaky toku

Flux je diagnostikovaný predovšetkým bolesťou zubov. Zintenzívňuje sa, keď žuvate alebo tlačíte na boľavý zub. Dochádza tiež k opuchu sliznice a tkanív obklopujúcich zub a objaveniu sa hrbolčeka naplneného hnisom na ďasne.

Ak je chorý zub v hornej čeľusti, opuchnú pery a líca, dochádza k opuchom očných viečok a infraorbitálnej oblasti. Ak sa na spodnej môžu objaviť opuchy líc, oblasť brady, môžu sa zväčšiť a bolieť lymfatické uzliny pod čeľusťou.

Telo na infekciu reaguje zvýšením teploty (až na 38 °C), celkovou malátnosťou. Navyše u dospelých sú celkové príznaky výraznejšie ako u detí a starších ľudí.

Pri akútnej forme toku dochádza k silnému opuchu ďasien, ktorý sa môže rozšíriť na hornú peru a nosoústnu ryhu. Po určitom čase sa medzi svalmi rozleje hnis, ktorý zachytáva mäkké tkanivá tváre a krku. Takéto pokročilé štádium je smrteľné.

Chronická forma toku je pomalá. Vyznačuje sa tým, že čeľustná kosť pod postihnutým zubom zhrubne. Napriek spomaleniu sa zápalový proces naďalej rozvíja.

Príčiny toku na ďasnách

Príčiny toku
Príčiny toku

Príčinou toku môžu byť zuby postihnuté kazom, mechanické poškodenie ústnej sliznice alebo kože, zápal ďasien (medzi zubom a ďasnom), mikróby zavedené do tkaniva pri anestézii injekčnou striekačkou, bolesť hrdla, var.

Tak či onak, výskyt toku je spojený s infekciou. Oddialením začiatku liečby si pacient vytvára vo svojej ústnej dutine priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií, ktoré korodujú buničinu a dostávajú sa do periostu. Existuje ešte jedna možnosť, keď pacient preruší liečbu po prvom sedení u zubára. Dočasná náplň arzénom, ak sa neodstráni včas, ničí dužinu a tiež prispieva k rozvoju taviva.

Ak pri prvých príznakoch zápalu okostice nevyhľadáte lekársku pomoc, patogénne baktérie zničia zubnú dreň a preniknú do okostice. Ak sa ošetrenie zubov nedokončí, táto okolnosť môže spôsobiť aj tok ďasien. Ak sa napríklad dočasná výplň arzénom neodstráni včas, tkanivo miazgy sa zničí a dôjde k zápalu okostice.

Pri toku, ktorý vznikol v dôsledku kazu, dochádza k zápalu v dôsledku patogénnych baktérií, ktoré prenikli do zubnej drene. Počiatočná fáza tohto procesu je sprevádzaná silnou bolesťou. Po odumretí miazgy bolesť ustúpi, to však nenaznačuje zotavenie, ale začiatok latentného zápalového procesu. Túto latentnú formu periostitis je ťažké diagnostikovať a začať liečbu včas. Hnisavé masy sa hromadia na koreni zuba postihnutého infekciou.

Čoskoro sa ohnisko infekcie aktivuje, periosteum a kosti lebky sa zapália. Komplikovaná periostitis v ťažkej forme je sprevádzaná hromadením hnisu pod periostom.

Hnisavý tok na ďasnách

Hnisavý tok na ďasná
Hnisavý tok na ďasná

Odontogénna periostitis alebo hnisavý tok na ďasnách postihuje viac ako polovicu pacientov zubných lekárov. V prvý deň svojho vývoja je tok malý absces. Po 36-48 hodinách sa opakovane zväčšuje. Vizuálne hnisavý útvar vyzerá ako hrčka umiestnená na ďasne.

Bolesť, ktorá sa objavila pri rozvoji hnisavého zápalu, vyžaruje do očí, uší, spánkovej, čelnej a temennej časti hlavy. Pacient má zimnicu, horúčku, závraty.

  • Odontogénna periostitis je akútny zápalový proces v tkanivách čeľuste alebo periostu alveolárneho procesu. Najčastejšie sa vyskytuje na dolnom ďasne - kde sa nachádzajú zuby múdrosti a prvé stoličky, menej často - na mieste očných zubov a prvých rezákov.
  • Pri zavedení infekčného faktora sa tok lokalizuje na hornej ďasná – v mieste zubov múdrosti, prvých a malých stoličiek.

Pri chirurgickej liečbe patológie chirurg vykoná rez do abscesu, zavedie do neho drenáž, aby odstránil hnis.

Typy mikroorganizmov, ktoré existujú v mikroflóre hnisavého obsahu toku:

  • Stafylokoky,
  • Streptokoky,
  • Grampozitívne baktérie,
  • Gramnegatívne baktérie.

Liečba hnisavého zápalu okostice sa vykonáva pod vedením zubného lekára.

Účinky toku na ďasná

Efekty toku
Efekty toku

Priebeh periostitis môže byť smrteľný v dôsledku objavenia sa flegmóny. Táto komplikácia prebieha podobne ako absces, na rozdiel od neho však hnisanie nie je obmedzené na kapsulu. Hnisavé masy sa šíria cez tukové tkanivo maxilofaciálnej oblasti.

Formy a lokalizácia flegmóny:

  • Hlboká forma je lokalizovaná v medzisvalovom tkanive;
  • Povrchová forma je lokalizovaná v podkožnom tkanive.

Bez liečby choroba progreduje, postihuje zdravé tkanivá, sprevádzaná rastúcou bolesťou.

Príznaky flegmóny s periostitis:

  • Obmedzená pohyblivosť čeľuste;
  • Zhoršenie reči a voľného dýchania;
  • Bolesť pri jedení;
  • Porušenie symetrie tváre;
  • Zhoršenie celkového stavu;
  • Silná hypertermia.

Chirurgická liečba flegmóny pri periostitíde je jediným možným východiskom z tejto situácie. Vykonáva sa na chirurgickom oddelení zubnej nemocnice. Pri sepse, ktorá začala v dôsledku toku, môže byť choroba smrteľná.

Diagnostika

Diagnostika
Diagnostika

Prvotnú diagnózu stanovuje zubný lekár na základe vizuálneho vyšetrenia a analýzy symptómov a objasňuje ju pomocou rádiografie. Laboratórne testy pomôžu objasniť stupeň a formu hnisavého procesu.

Diagnostické metódy:

  • Najjednoduchší spôsob, ako diagnostikovať tok, je ľahké poklepanie na zub. Metóda môže byť účinná, ak pacient predtým neužíval analgetiká, ktoré znižujú citlivosť na bolesť.
  • Na zistenie vonkajších príznakov lekár dôkladne vyšetrí ústnu dutinu.
  • Zubár určuje citlivosť zubného nervu tak, že ho ovplyvňuje teplom a chladom.
  • Na objasnenie diagnózy môže lekár stimulovať zubný nerv ľahkým elektrickým prúdom.
  • Röntgenové vyšetrenie tkanív zuba a ďasien je najpresnejší spôsob diagnostiky periostitis, umožňuje vám objasniť veľkosť abscesu a jeho presnú polohu.

Spracovanie tokom

Liečba tokom
Liečba tokom

Liečba toku (periostitis) závisí od stavu zuba a celkového stavu pacienta. Eliminácia hnisavého zamerania sa uskutočňuje otvorením abscesu. Hnis vychádza, ale pre úplný odtok v reze je spravidla ponechaná drenáž vo forme gumovej trubice. Zákrok sa vykonáva v narkóze. Incízia ďasna a extrakcia zuba (alebo zubného koreňa) sa môže vykonať súčasne.

V prípade potreby môže zubný lekár predpísať protizápalové a antibakteriálne látky, ako aj kurz fyzioterapie. Tieto opatrenia pomôžu znížiť zápal, horúčku a bolesť.

Liečba antibiotikami je možná len pod dohľadom lekára a v presne odmeraných dávkach.

Pri liečbe toku je potrebné pamätať na niekoľko upozornení.

  1. Neprikladajte si na boľavé miesto teplý obklad! Pri vysokej teplote sa baktérie množia ešte rýchlejšie.
  2. Pred konzultáciou so zubným lekárom sa vyhnite užívaniu antibiotík.
  3. Neužívajte lieky proti bolesti 2 hodiny pred stretnutím. Počas tohto obdobia možno budete musieť znášať bolesť, ale lekár bude môcť stanoviť diagnózu jednoduchšie a presnejšie.
  4. Po otvorení ďasien sa vyhýbajte aspirínu, pretože zvyšuje riziko krvácania.
  5. Ak 10 hodín po odstránení hnisavého ložiska z otvoreného ďasna bolesť neustúpi, ihneď sa poraďte s lekárom.

Čo mám robiť, ak tavidlo prasklo na ďasne?

Čo robiť
Čo robiť

Niektorí stomatológovia trpiaci zápalom tkanív ústnej dutiny sa stretávajú so skutočnosťou, že tok na ďasne spontánne praskne. Po otvorení toku a uvoľnení hnisu bolesť a ďalšie príznaky periostitis ustupujú, pacienti cítia úľavu. Často veria, že patológia sa spontánne vyriešila, a nechodia k zubárovi.

Táto taktika je úplne nesprávna a môže spôsobiť vážne komplikácie. Patogénna mikroflóra purulentnej hmoty zostáva v ústnej dutine a po určitom čase spôsobuje recidívu periostitis. V prípade spontánneho otvorenia abscesu na ďasne by ste sa mali rozhodne poradiť so zubným lekárom o liečbe periostitis, nebezpečného ochorenia s ťažkými komplikáciami.

Prevencia toku

Prevencia toku
Prevencia toku

Prevencia toku (periostitis) zahŕňa preventívne opatrenia proti kazu, keďže tok je v podstate dôsledkom pokročilého kazu: baktérie v ústach najskôr zničia zub a potom sa dostanú do tkanív periostu. Aby ste tomu zabránili, mali by ste si čistiť zuby aspoň dvakrát denne. Kefka by mala byť jemná a mäkká a zubná pasta by mala obsahovať fluorid. Výplachy úst sa odporúčajú po každom jedle.

Nezabudnite včas odstrániť zubný kameň: hromadí sa v ňom množstvo škodlivých baktérií, ktoré prispievajú k vzniku zubného kazu.

Dôležitým preventívnym opatrením sú pravidelné návštevy zubára. Musia sa vykonávať najmenej dvakrát ročne. Choroby zubov a ďasien sa budú v počiatočných štádiách ľahšie liečiť.

Na prevenciu toku sa odporúča jesť viac zeleniny a ovocia, najmä jabĺk a mrkvy. Môžete piť čerstvo vylisované šťavy alebo jesť tieto produkty celé. Žuvanie tvrdého ovocia a zeleniny vám pomôže posilniť ďasná a zuby.

Odporúča: