Psychóza – príčiny a symptómy psychózy, diagnostika a liečba

Obsah:

Psychóza – príčiny a symptómy psychózy, diagnostika a liečba
Psychóza – príčiny a symptómy psychózy, diagnostika a liečba
Anonim

Príčiny, symptómy a liečba psychózy

Psychóza je výrazná forma porúch, ktoré majú mentálny typ. Psychózu sprevádzajú bludy, zmeny nálad, halucinácie, stavy vzrušenia, nekontrolovateľné alebo depresívne správanie, narušenie procesu myslenia a úplná neschopnosť kriticky posúdiť svoj stav.

Príčiny psychózy

Psychóza
Psychóza

Výskyt psychózy je uľahčený príčinami, ktoré majú rôzne charakteristiky. Príčiny psychózy sú primárne klasifikované podľa vnútorných a vonkajších faktorov. Prítomnosť vonkajších faktorov vedie k rozvoju exogénneho typu psychózy. Vonkajšie zdroje psychózy sú: rôzne infekcie (chrípka, syfilis, týfus, tuberkulóza atď.), Alkohol a drogová závislosť, jedy priemyselného pôvodu, akýkoľvek stres alebo trauma psychickej povahy. Vodcom vonkajších príčin je alkohol, jeho zneužívanie má za následok alkoholickú psychózu.

Vnútorné faktory, ktoré ovplyvňujú rozvoj psychózy, vedú k prejavu endogénneho typu psychózy. Zdrojom tohto typu sú prevažne narušené funkcie nervového systému a nerovnováha endokrinného systému. Endogénna psychóza úzko súvisí so zmenami súvisiacimi s vekom, ktoré sa vyskytujú v tele, takzvaná senilná psychóza. Vyvíja sa v dôsledku hypertenzných procesov, s léziami mozgových ciev aterosklerózou a so schizofréniou.

Rozdiel medzi endogénnou psychózou je trvanie a možnosť opakovania. Táto psychóza spôsobuje zložitý stav, v ktorom je problematické zistiť skutočné príčiny jej výskytu. Niekedy môže primárny zdroj spočívať vo vonkajších faktoroch a potom je doplnený o vnútorné problémy. Senilné psychózy vyžadujú rozdelenie do samostatnej skupiny. Spravidla sa prejavujú najskôr po 60 rokoch endomorfnými poruchami a stavom zakalenia vedomia, ale bez rozvoja úplnej demencie.

Psychóza sa môže vyskytnúť v reaktívnej a akútnej forme. Reaktívna forma zahŕňa psychózy, ktoré sa vyskytujú vo forme dočasných reverzibilných porúch duševného charakteru a vznikajú pri akomkoľvek type duševnej traumy. Akútna forma psychózy sa vyskytuje náhle a rýchlo sa rozvíja. Akékoľvek neočakávané správy, napríklad o smrti blízkeho príbuzného alebo strate niečoho, môžu slúžiť ako impulz pre rozvoj. Pozorovania ukazujú, že ženy sú náchylnejšie na psychózu ako muži, a to nezávisí od rasy a finančnej situácie.

Symptómy psychózy

Bohatá ľudská psychika umožňuje psychóze prejavovať sa bez hraníc. Medzi hlavné príznaky choroby patria halucinácie, výskyt bludných predstáv, motorické poruchy a poruchy nálady. Halucinácie sú sluchové, čuchové, zrakové, hmatové a chuťové. Ich prejavy môžu byť v jednoduchej (hovor, hovor) a zložitej (reč) forme. Najčastejšie halucinácie sú sluchové vo forme hlasov, ktoré znejú v hlave pacienta alebo prichádzajú zvonku.

Myšlienky klamného obsahu predstavujú úsudky a závery, ktoré nezodpovedajú realite. Úplne zachytávajú vedomie pacienta, pričom nie je možné ho odhovárať alebo mu čokoľvek vysvetliť. Najbežnejšie sú bludné predstavy o prenasledovaní (sledovanie, intrigy), o negatívnom vplyve (špeciálne služby, mimozemšťania, škody atď.), o spôsobovaní škody (prežitie z bytu, krádež vecí, otrávené jedlo), o strašnom smrteľnom choroba. Niekedy existujú ilúzie vznešenosti, žiarlivosti, lásky atď.

Poruchy motorických funkcií sa prejavujú inhibíciou (stupor), kedy pacient dlhodobo udržiava jednu polohu, je nečinný, jeho pohľad smeruje do jedného bodu, neodpovedá na položené otázky a prestáva jesť. Druhou stránkou pohybových porúch je stav pacienta, ktorý je v stave vzrušenia, keď je neustále v pohybe, hovorí bez prestávky, niekedy sa škerí, napodobňuje partnera, je možno agresívny, môže sa dopustiť nemotivovaného činu.

Poruchy nálady pacienta sú vyjadrené stavmi depresívneho alebo manického charakteru. Depresiu možno pozorovať v zníženej nálade, ktorá sa prejavuje vo forme túžby, depresie, mentálnej retardácie, pesimistického hodnotenia minulosti a budúcnosti, samovražedných myšlienok. Manický stav sa hodnotí podľa neprimerane povznesenej nálady, zrýchlenia myslenia a rýchlosti pohybu, plánovania nereálnych (fantastických) vyhliadok, nedostatku spánku, zneužívania niečoho.

Človek v stave psychózy mení správanie, emocionálne prejavy a myslenie. Takéto metamorfózy svedčia o strate schopnosti reálne vnímať svet okolo, čo je ovplyvnené úplným neuvedomovaním si toho, čo sa deje a neschopnosťou posúdiť svoju zmenenú psychiku. Pacienti so zmeneným vedomím v depresívnom stave odolávajú liečbe a hospitalizácii.

Diagnostika psychózy

Pri stanovení diagnózy lekár berie ako základ znaky symptómov a charakter dynamiky tejto poruchy. Mnohé symptómy psychózy sa vyskytujú v miernej forme dlho pred nástupom ochorenia a sú vážnymi prekurzormi ochorenia. Prvé príznaky psychózy je veľmi ťažké rozpoznať. Patria sem zmeny charakteru, kedy sa u človeka prejavuje nadmerná podráždenosť, nervozita alebo úzkosť, má narušený spánok, mizne chuť do jedla, jeho vzhľad možno označiť za zvláštny až nezvyčajný.

Znakom začínajúcej psychózy môže byť zmena pracovnej schopnosti, ktorá sa prejavuje poklesom aktivity av ostrej forme zníženou odolnosťou voči stresu, neschopnosťou udržať pozornosť. Pocity sa môžu meniť: zmeny nálady, objavenie sa strachu, depresia v dôsledku maličkostí. Ďalším znakom je zmena návykov prejavujúca sa izoláciou, nedôverou, problémami v komunikácii, úplným stiahnutím sa do seba. Náhla zmena záujmov a vnímania (farby, zvuky) môže naznačovať nástup psychózy.

Znaky duševnej poruchy vyvolávajú úzkosť u príbuzných pacienta, ktorí začínajú mať podozrenie na schizofréniu, hoci psychóza má aj iné príčiny. Preto je veľmi dôležité vykonať včasné a dôkladné vyšetrenie pacienta, aby sa predišlo vážnym následkom, ktoré sa prejavujú ako psychotický stav, mŕtvica atď. Skutočnú príčinu psychózy zistí kvalifikovaný psychiater pomocou sofistikovaných high-tech metód.

Liečba psychózy

Liečba psychózy
Liečba psychózy

Liečba reaktívnej psychózy v prvom štádiu vyžaduje odstránenie príčiny ochorenia, ak je to možné. Reakcia afektívneho šoku, pri absencii jeho prechodu do iného stavu, nevyžaduje pomoc lekára. Všetky ostatné typy psychóz vyžadujú rýchlu hospitalizáciu pacienta, pretože prítomnosť psychózy mu neumožňuje kontrolovať svoje činy a hrozí, že sebe alebo iným spôsobí nevedomé poškodenie.

Pre liečbu je nevyhnutné klinické opodstatnenie – správna diagnóza, spoľahlivá identifikácia závažnosti ochorenia, psychopatických symptómov, individuálnych charakteristík osobnosti pacienta a jeho fyzického zdravia. V medikamentóznej terapii sa používajú psychofarmaká, hlavne antipsychotiká, niekedy trankvilizéry. Sú doplnené všeobecnými posilňujúcimi liekmi, ak je to potrebné - antidepresívami.

Dodnes boli vytvorené lieky, ktoré môžu pôsobiť selektívne, len na určitý typ psychózy. V prípade psychózy, ktorá sa objavila v dôsledku intoxikácie, sa používajú lieky, ktoré pomáhajú očistiť telo. V každom prípade vymenovanie liekov zohľadňuje individuálny prístup, profesionálneho špecialistu. Lekár berie do úvahy príčiny ochorenia, vek pacienta, iné existujúce ochorenia a kontraindikácie.

Drogová liečba sa spravidla uskutočňuje súbežne s psychologickou rehabilitáciou. Je potrebné zlepšiť účinnosť liečby. Úlohou psychiatra je nájsť s pacientom kontakt a inšpirovať ho pozitívnymi myšlienkami o uzdravení, o potrebe užívania liekov, o jeho skorom návrate do bežného života. Pacientovi je zaručená úplná anonymita liečby.

Rehabilitačný kurz zahŕňa aj tréningové programy. Pomáhajú pacientom rozvíjať inú reakciu na okolitý svet, učia novú formu životného správania. Po ukončení rehabilitačného programu by sa mal pacient utvrdiť v pocite svojej rovnosti v spoločnosti, mať lepší vzťah k sebe i k ostatným ľuďom, ktorí tiež pociťujú svoju menejcennosť pre svoju psychózu a tým, ktorí svoju chorobu popierajú.

Metódy typu fyzioterapie zmierňujú emocionálne preťaženie. Podporovať lepší metabolizmus, zvyšovať schopnosť pracovať. Sú predpísané ako doplnok k hlavnej liečbe a zahŕňajú také procedúry, ako sú fyzioterapeutické cvičenia, reflexná terapia s ihlami, elektrospánok, liečba sanatória. V prípade potreby sa vykonáva elektrokonvulzívna liečba, ktorá spôsobuje kŕčové záchvaty umelou metódou pomocou striedavého prúdu. Účinne ovplyvňuje určité oblasti mozgu.

Včasná liečba zvyšuje pozitívny výsledok vo väčšej miere a rýchlo normalizuje stav pacienta.

Odporúča: