Dna – príčiny, príznaky, symptómy a liečba. Dna na nohách u mužov

Obsah:

Dna – príčiny, príznaky, symptómy a liečba. Dna na nohách u mužov
Dna – príčiny, príznaky, symptómy a liečba. Dna na nohách u mužov
Anonim

Čo je dna?

Dna
Dna

Dna je metabolické ochorenie, pri ktorom sa soli kyseliny močovej (známe ako uráty) ukladajú v kĺboch. Dna sa inak nazýva „choroba kráľov“, ide o starú chorobu, ktorá bola známa už za čias Hippokrata. Dna, ktorá sa dnes považuje za zriedkavé ochorenie, postihuje 3 ľudí z 1000. A najčastejšie postihuje mužov nad 40 rokov, u žien sa najčastejšie prejavuje po menopauze. Samotná dna je typom ochorenia kĺbov spôsobeného usadeninami soli.

Dna postihuje všetky kĺby, od kĺbov na rukách až po kĺby na nohách.

Bola známa už v časoch Hippokrata a nazýva sa „choroba kráľov“kvôli tomu, že hlavným zdrojom jej výskytu je nemiernosť v jedle a alkoholických nápojoch. Dna je často chronická.

Video: komu hrozí kráľovská choroba (dna)?

Príčiny dny

Dna je spôsobená zvýšenými a pretrvávajúcimi hladinami kyseliny močovej v krvi. V priebehu ochorenia sa kryštály urátu (derivát kyseliny močovej) ukladajú v kĺboch, orgánoch a iných telesných systémoch. Urát sodný kryštalizuje a ukladá sa v malých časticiach v kĺboch, čo v konečnom dôsledku vedie k čiastočnej alebo úplnej deštrukcii kĺbu. Z rovnakého dôvodu sa takéto situácie nazývajú mikrokryštalické.

Veľké množstvo kyseliny močovej v tele môže byť spôsobené dvoma príčinami: prvým dôvodom je, keď zdravé obličky nezvládajú vylučovanie nezvyčajne veľkého množstva kyseliny močovej, druhým dôvodom je, keď je kyselina močová sa vylučuje v normálnych množstvách, ale obličky nie sú schopné ho dostať von.

Každý rok pribúda pacientov s dnou. Lekári vysvetľujú tento jav tým, že v posledných rokoch ľudia častejšie konzumujú potraviny bohaté na puríny (napríklad mäso, mastné ryby) a obrovské množstvo alkoholických nápojov. Potvrdzuje to aj fakt, že počas vojen sa výrazne znížilo percento ľudí s dnou, pretože mäsové výrobky a najmä alkohol boli veľmi ťažko dostupné.

Purín je komplexná organická zlúčenina, ktorej časť sa v tele rozkladá a časť sa premieňa na kyselinu močovú. Zdravé telo oddeľuje purín obličkovou filtráciou a vylučuje ho ako moč.

V prípade dny sa kyselina močová produkuje oveľa rýchlejšie. Jeho vylučovanie je ťažké, čo prispieva k hromadeniu v tele. Soli kyseliny močovej sa premieňajú na kryštály a spôsobujú záchvaty dny. Provokatérmi takéhoto procesu môžu byť jednotlivé zložky potravín, nápoje:

  1. Potraviny s vysokým obsahom purínov sú kľúčovým rizikovým faktorom. Niektoré z morských plodov, slanina, teľacie a hovädzie mäso sa neodporúča pacientom s dnou.
  2. Pivo - najčastejšie spôsobuje záchvaty dny. Spôsobujú to pivovarské kvasnice, ktoré obsahujú purín vo veľmi vysokých množstvách. Je dôležité si uvedomiť, že akýkoľvek alkohol zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dnavej krízy.
  3. Nápoje s vysokým obsahom fruktózy, cukry, sýtené nápoje, sladké ovocné šťavy. Bránia vylučovaniu kyseliny močovej renálnou filtráciou a vyvolávajú rozvoj hyperurikémie.

Choroby, ktoré vyvolávajú rozvoj dny

Choroby
Choroby

Určité somatické poruchy môžu viesť k rozvoju dny. Choroby vnútorných orgánov, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek alebo spôsobujú patologické ložiská zápalu, spôsobujú aktívnu produkciu kyseliny močovej. Najpravdepodobnejšie príčiny dny sú:

  • Chronické ochorenie obličiek;
  • Chronické ochorenie srdca;
  • Diabetes;
  • Hemolytická anémia;
  • Hypertenzia;
  • Znížená funkcia štítnej žľazy – hypotyreóza;
  • Lymfóm, leukémia;
  • Psoriáza, psoriatická artritída.

Lieky, ktoré vyvolávajú záchvaty

Dnavé záchvaty môže vyvolať užívanie určitých liekov, ktoré sú diuretiká, zvyšujú kyselinu močovú alebo spôsobujú poškodenie obličiek. Najnebezpečnejšie by mali zahŕňať nasledujúce farmakologické látky:

  1. Diuretiká (diuretiká) sú najviac provokujúce lieky, pretože zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej, najmä furosemidu a hydrochlorotiazidu.
  2. Levodopa je primárna liečba Parkinsonovej choroby.
  3. Kyselina nikotínová (vitamín B3).

Tieto lieky spôsobujú zvýšenie kyseliny močovej.

Obezita priamo súvisí s mŕtvicou

Nadváha je hlavným problémom pri riziku vzniku dny. Obezita priamo súvisí s pretrvávajúcim zvýšením kyseliny močovej. Štúdia z roku 2015 zistila priamy vzťah medzi veľkosťou pásu človeka a pravdepodobnosťou vzniku dny. Riziko vzniku dnavej krízy je vyššie u pacientov s koncentráciou brušného tuku viac ako 47 %. Pri normálnom páse je pravdepodobnosť dny 27%. Na rozvoj ochorenia nemá vplyv index telesnej hmotnosti (BMI).

Príznaky dny

príznaky dny
príznaky dny

Príznakom dny je bežný záchvat dnavej artritídy - väčšinou ide o zápal jedného kĺbu, najčastejšie je to kĺb palca na nohe, kolena alebo členka. Zvyčajne sa záchvat dny objaví v skorých ranných alebo nočných hodinách, prejaví sa v podobe nečakanej silnej tlakovej bolesti v konkrétnom kĺbe, postihnutý kĺb opuchne, zvýši sa teplota v oblasti kĺbu, koža sčervenie a začína svietiť. Zvyčajne počas dňa bolesť trochu ustúpi, ale v noci sa opäť zintenzívni, trvanie záchvatu dny trvá dva alebo tri dni až týždeň, niekedy aj viac. Pri opakovanom záchvate sa do takéhoto zápalu môžu zapojiť aj iné kĺby, čo môže viesť k čiastočnej deštrukcii kĺbu.

Znaky dny sú objavenie sa zvláštnych výrastkov na rukách alebo nohách, pričom hladina kyseliny močovej je výrazne zvýšená. Keď výrastky, inými slovami, tofy prasknú, človek môže vidieť belavé kryštály kyseliny močovej. Pacient môže pociťovať dosť intenzívnu bolesť v postihnutých oblastiach. Takéto usadeniny soli v kĺboch bránia vedeniu plnohodnotného života.

Príznaky v závislosti od štádia vývoja dny

Klinický obraz dny je veľmi rôznorodý a závisí od štádia ochorenia. Na začiatku ochorenia sú záchvaty ľahké, pacient ich môže kontrolovať. Postupom času sa príznaky zhoršujú, priebeh choroby sa zhoršuje s každým novým záchvatom.

Vývoj dny prebieha v súlade s určitými štádiami:

  1. Asymptomatická hyperurikémia. Pacient nemá žiadne špecifické ťažkosti, pretože ochorenie sa prakticky neprejavuje. Vysoký obsah kyseliny močovej sa nachádza v krvi. Vývoj ochorenia môže byť oneskorený až o 30 rokov, preto sa špecifická liečba nevykonáva. Je dôležité poznamenať, že hyperurikémia nemusí vždy spôsobiť dnu.
  2. Akútna dnavá artritída. V kĺboch sa hromadí veľké množstvo kyseliny močovej. Pacienti sa sťažujú na intenzívnu bolesť, opuch. Možno vývoj intoxikácie tela, febrilná horúčka. Ak je telo vystavené provokujúcim faktorom niekoľko dní, záchvat dny sa môže vyvinúť náhle, najčastejšie v noci. Zistite viac o dnavej artritíde ➤
  3. Interkritické obdobie. Choroba nevykazuje akútne symptómy, pacient sa nesťažuje na nepríjemné, bolestivé pocity. Kĺby si zachovávajú fyziologickú pohyblivosť. Soli kyseliny močovej sa počas celej tejto doby hromadia v tkanivách. Dnavý záchvat môže nastať po dlhom čase – mesiacoch, rokoch. Pacient môže kontrolovať tento proces diétou a špecifickými liekmi.
  4. Chronická dnavá artritída. Tento stav vedie k absencii špeciálnej terapie v počiatočných štádiách dny, nesledovaniu obsahu kyseliny močovej. Choroba sa vyvíja pomerne rýchlo. Do patologického procesu sú zapojené ďalšie kĺby, močový mechúr, obličky a ďalšie orgány. Dnavé uzliny - tofy - zväčšujú sa, poškodzujú kĺbovú chrupavku, väzy, môžu viesť k deformáciám kostí, deštrukcii kĺbov.

Včasná liečba dny, plnenie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára umožňuje znížiť intenzitu záchvatov alebo ich úplne odstrániť. Porušenie liečebných postupov, chyby v stravovaní vedú k nárastu dnavých kríz, skráteniu časových intervalov medzi nimi a intenzívnej bolesti.

Možné komplikácie

Možné komplikácie
Možné komplikácie

Hlavnou a najzávažnejšou komplikáciou dny je výskyt dnavej artritídy, môže sa vyvinúť aj urolitiáza, pri ktorej vznikajúce kamene pozostávajú z urátov alebo kryštalizovanej kyseliny močovej.

Dnavé uzliny, tiež nazývané „tofi“, nie sú nič iné ako konglomeráty kryštálov urátu sodného, ktoré sa môžu ukladať vo všetkých častiach tela. A v prípadoch, keď takéto usadeniny uviaznu v kĺboch alebo periartikulárnych tkanivách, dochádza k imunitnej reakcii, pretože tieto usadeniny telo vníma ako cudzie teleso, v dôsledku čoho dochádza k hromadeniu leukocytov a začína sa ťažký zápal, ktorý sa nazýva dna. artritída.

Oplatí sa venovať osobitnú pozornosť skutočnosti, že obličkové kamene, ktoré sa vyskytujú pri dne, môžu byť hlavnou príčinou zlyhania obličiek a nakoniec môžu viesť k smrti.

Bolesť dny

Začiatok dny môžete pochopiť podľa náhlej bolesti v kĺbe. Sú sprevádzané intenzívnym začervenaním, opuchom a horúčkou. "Spálenie" môže nielen postihnutá oblasť, ale aj oblasti tela v bezprostrednej blízkosti. V tomto prípade sa telesná teplota môže zvýšiť na 39-40 ° C. Symptómy sa vo väčšine prípadov vyvinú do hodiny. Najčastejšie to postihuje palec na nohe. Bežné lieky proti bolesti ako aspirín nepomôžu.

Bolesť zvyčajne začína v noci a stáva sa takmer neznesiteľnou. Počas dňa často dochádza k určitému zlepšeniu, bolesť ustupuje, ale nemali by ste si myslieť, že všetko pominulo. Takéto akútne príznaky môžu pacienta trápiť asi týždeň.

Dna na mužských nohách

Dna na nohách
Dna na nohách

Dna je chronické ochorenie. Je takmer nemožné ho úplne vyliečiť. Najčastejšie sa tento neduh prejavuje na nohách. Po nástupe ochorenia sa príznaky môžu opakovať po šiestich mesiacoch alebo roku. Choroba môže prejsť do kľudového stavu, ale bez akýchkoľvek pochybností sa prejaví. S každým útokom sa čas medzi nimi zníži. Dna sa k človeku vracia čoraz častejšie.

Poškodené miesta na nohách sa často ničia viac a viac, ochorenie môže postihnúť aj susedné kĺby. Pri dlhodobom ochorení sa môžu časom na postihnutých miestach pod kožou objaviť zvláštne hrbolčeky, ktoré sa nazývajú „dnové uzliny“alebo „tofy“.

Stáva sa to vďaka tomu, že telo začne vnímať veľké nánosy soli v kĺboch na nohách ako cudzie teleso, imunitný systém začne nevyhnutne reagovať – hromadiť leukocyty, po ktorých začína ťažký zápal. Niekedy tofy prasknú a uvoľní sa z nich belavý prach – kryštály kyseliny močovej.

Dna sa často vyvíja v starobe. U mužov sa vyskytuje oveľa častejšie a v skoršom veku. Mužská populácia je náchylná na túto chorobu do veku 40 rokov. Treba poznamenať, že ženy začínajú trpieť dnou bližšie k 55, hlavne po menopauze, keď sa v tele prudko zníži množstvo estrogénov, ženských hormónov. Deti a mladí muži nie sú prakticky postihnutí dnou. Existujú zriedkavé výnimky, v prípadoch dedičných porúch metabolizmu kyseliny močovej.

Úloha kyseliny močovej pri rozvoji dny

Úloha kyseliny močovej
Úloha kyseliny močovej

Toto ochorenie vážne narúša metabolizmus. Puríny vstupujú do ľudského tela s potravou, ale sú tiež produkované ľudským telom. Ďalej sa puríny rozkladajú na kyselinu močovú, ktorá sa vylučuje obličkami. U ľudí s dnou je obsah tejto kyseliny močovej výrazne vyšší ako normálne. Nadbytočná kyselina močová sa ukladá v tých tkanivách, kde nie je zásobovanie krvou. Je to najľahšie miesto, kde sa kryštály môžu uchytiť.

Najviac sú postihnuté kĺby, chrupavky a šľachy. V dôsledku tohto ochorenia trpia nielen tieto miesta, ale aj obličky. Najčastejšie pri dne vzniká urolitiáza, s nižším percentom pravdepodobnosti môže pacient trpieť obličkovou kolikou.

Môže sa to stať z dvoch dôvodov: ak sa kyseliny močovej tvorí príliš veľa a obličky sa nedokážu vyrovnať s výstupným objemom, musí sa ukladať v ľudskom tele. A druhým dôvodom je, že množstvo kyseliny močovej je normálne, ale obličky ju nedokážu vylučovať.

Vysoká hladina kyseliny močovej v tele však nie je jedinou príčinou dny. Rozhodujúcu úlohu tu zohráva aj niekoľko ďalších faktorov: nadmerná výživa, tučné jedlá, nadváha, sedavý spôsob života a dedičná predispozícia.

Diagnostika dny

Diagnózu potvrdzuje reumatológ na základe výsledkov komplexného vyšetrenia tela. V prvom rade lekár zbiera údaje o anamnéze, skúma poškodené kĺby. Laboratórna diagnostika umožňuje odlíšiť dnu od iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky. Vyžaduje si to nasledujúci výskum:

  1. Krvný test na kreatinín a kyselinu močovú. Pre mužov je norma obsahu kyseliny močovej do 0,42 mmol / l, pre ženy - do 0,36 mmol / l.
  2. Analýza synoviálnej tekutiny získanej punkciou dnavého kĺbu. Kryštály urátu sa nachádzajú v obsahu.
  3. Hardvérové metódy. Rádiografia, ultrazvuk, CT, MRI môžu vylúčiť iné ochorenia, fixovať lokalizáciu, parametre dnavých tofov.

Čo robiť s akútnym záchvatom dny?

Čo robiť
Čo robiť

Aj keď sa budú dodržiavať odporúčania, akútny záchvat okamžite nezmizne. To ale výrazne skráti čas, počas ktorého bude choroba človeka trápiť. Hlavne musíte dodržiavať prísny pokoj na lôžku. Postihnuté končatiny je najlepšie udržiavať vo vyvýšenej polohe, napríklad si pod ne podložiť vankúš.

V prípade neznesiteľnej bolesti možno priložiť ľad. Potom je žiaduce urobiť obklad na boľavé miesto masťou Višnevského alebo dimexidom. V príjme potravy je lepšie sa výrazne obmedziť, môžete použiť tekuté obilniny a zeleninové bujóny. Oplatí sa piť čo najviac zásaditých nápojov, napríklad odvar z ovsa, želé, mlieko, minerálku alebo čistú vodu, ale s pridaním citrónovej šťavy (citrónová šťava rozpúšťa usadeniny kyseliny močovej pri reume a dne).

Prevencia exacerbácií dny

Prevencia dny
Prevencia dny

Dna sa najčastejšie objavuje na miestach, kde došlo k poraneniu kĺbu. Preto s takýmito miestami zaobchádzajte opatrne. Nemali by ste nosiť úzke a nepohodlné topánky, pretože môžu vážne poškodiť palec na nohe, ktorý tak miluje dnu. Diéta a vyvážená strava sa používajú najmä na prevenciu nástupu dnavých záchvatov.

Životný štýl bude musieť byť úplne prepracovaný, aby bol zdravý. Mali by ste prehodnotiť svoje chuťové preferencie. Odporúča sa diéta č.6, ktorá pomáha znižovať kyselinu močovú a uráty v tele. Produkty obsahujúce purínové bázy, hlavný zdroj urátov, sú prísne obmedzené, ak nie úplne vylúčené. Ale chudobné na puríny, a teda povolené mlieko, syry, vajcia, zelenina, ovocie a cereálie vás nenechajú hladnými. Strava pacienta by mala obsahovať celé zrná, vajcia, zeleninu, ovocie a nízkotučné mliečne výrobky.

V jedle by ste mali obmedziť príjem mäsa, rýb, kaviáru, húb, strukovín. Okrem toho musíte obmedziť konzumáciu: údenín, marinády, ančovičiek, karfiolu, špargle, šťavelu, čokolády. Takáto strava povedie k normalizácii telesnej hmotnosti a výrazne zníži záťaž na kĺby počas exacerbácie dny.

Podrobné informácie o tom, čo môžete jesť a čo nie, ako aj o ďalších funkciách, nájdete tu

Alkohol a fajčenie bránia vylučovaniu kyseliny močovej z tela. V dôsledku toho sa jeho kryštály viac ukladajú v kĺboch. Pre prevenciu by ste mali úplne vylúčiť alkohol, najmä pivo, ako aj prestať fajčiť. Neodporúča sa piť čaj, kávu, kakao. Okrem diéty sa oplatí aspoň raz týždenne absolvovať deň pôstu s použitím monoproduktu.

V prvom rade sú postihnuté malé kĺby. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť rozvoju ich mobility. Pozornosť by sa mala zamerať na tie oblasti, kde sú záchvaty bolesti. Každý deň stojí za to robiť gymnastiku pre kĺby. Spočiatku to bude nezvyčajné, pretože kĺby sú kvôli usadeninám čoraz ťažšie pohyblivé. Odporúča sa byť častejšie vonku a chodiť na prechádzky.

Minerálna voda na dnu

Minerálne vody sú skvelé na odstránenie nežiaducich purínov z tela. Uprednostňujte alkalické a organické vody. Patria sem predovšetkým Narzan, Essentuki a Borjomi. Pamätajte, že akékoľvek tekutiny by sa mali skonzumovať aspoň 2,5 litra denne.

Liečba dny

Diagnóza dny znamená, že človek bude musieť výrazne zmeniť svoj životný štýl a neustále užívať lieky, pretože úplné vyliečenie tohto ochorenia je, žiaľ, nemožné. Včasná liečba vám však umožní dostať dnu pod kontrolu, znížiť bolestivé záchvaty na minimum a poistiť sa proti vážnym komplikáciám.

Lieky (lieky, vitamíny, lieky) sú uvedené len na informačné účely. Neodporúčame ich užívať bez lekárskeho predpisu. Odporúčame prečítať: "Prečo nemôžete užívať lieky bez lekárskeho predpisu?"

Hlavným princípom liečby dny je kontrola hladiny kyseliny močovej v tele. Na lekárske ošetrenie by ste sa mali poradiť s reumatológom. Jeho recepty budú zamerané na zníženie objemu kyseliny močovej a jej rýchle odstránenie z tela. Iba kvalifikovaný odborník môže predpísať také lieky, ktoré s možnými sprievodnými ochoreniami nespôsobia najväčšiu ujmu na zdraví.

Lekári najčastejšie predpisujú nesteroidné protizápalové lieky na 1-2 týždne, ktoré predpisuje lekár.

Drogová terapia dny je zameraná na riešenie dvoch hlavných problémov:

  • Zníženie hladiny kyseliny močovej v tele pacienta;
  • Zastavenie akútneho zápalového procesu a zmiernenie bolesti.

Čím skôr je pacient vyšetrený, prehodnotí svoje návyky a začne liečbu, tým je pravdepodobnejšie, že dosiahne stabilnú remisiu. Bez adekvátnej terapie dna rýchlo postupuje, najmä u pacientov v zrelom a pokročilom veku;

Akútna liečba

Symptomatická liečba dny má zmierniť záchvaty, zmierniť opuch a bolesť a vykonáva sa pomocou nasledujúcich liekov:

  • Kolchicín - inhibuje tvorbu leukotriénu, zastavuje bunkové delenie granulocytov, zabraňuje pohybu leukocytov na miesto zápalu a zabraňuje kryštalizácii urátov (solí kyseliny močovej) v tkanivách. Tento liek pôsobí ako núdzový liek a odporúča sa užívať ho počas prvých dvanástich hodín po nástupe akútneho záchvatu dny. Je potrebné piť dve tablety kolchicínu naraz, o hodinu neskôr - ďalšiu a potom jednu tabletu trikrát denne počas týždňa. Liek veľmi často vyvoláva nežiaduce reakcie z tráviaceho traktu - nevoľnosť, vracanie, riedka stolica. Priemerná cena kolchicínu v lekárňach je od 1000 do 2000 rubľov;
  • Glukokortikoidy - rýchlo zastavujú zápal, ale potláčajú imunitný systém, preto hormonálna liečba dny je vhodná len vtedy, keď očakávaný prínos preváži potenciálne riziko;
  • NSAID - Nesteroidné protizápalové lieky sa tak nazývajú, aby sa zdôraznil ich rozdiel od hormónov. Účinok liekov v tejto skupine je však trochu podobný účinku glukokortikoidov.

Liečba chronickej formy

Pretože hlavnou príčinou dny je práve nadbytok kyseliny močovej, riešenie tohto problému v 90% prípadov vedie k zastaveniu záchvatov neznesiteľnej bolesti a umožňuje vám v budúcnosti počítať s pohodlným životom.

Na zníženie hladín kyseliny močovej v tele sa používajú nasledujúce lieky:

  • Allopurinol je syntetický analóg hypoxantínu. Táto látka inhibuje aktivitu enzýmu xantínoxidázy, ktorý je zodpovedný za premenu ľudského hypoxantínu na xantín a následne xantín na kyselinu močovú. Allopurinol teda znižuje koncentráciu kyseliny močovej a jej solí vo všetkých telesných médiách vrátane krvi, plazmy, lymfy a moču a tiež prispieva k postupnému rozpúšťaniu už nahromadených urátových usadenín v obličkách, mäkkých tkanivách a kĺboch. Tento liek má však množstvo závažných vedľajších účinkov a výrazne zvyšuje vylučovanie xantínu a hypoxantínu močom, takže alopurinol je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou;
  • Febuxostat (adenuric) je selektívny (selektívny) inhibítor xantínoxidázy, ktorý na rozdiel od alopurinolu neovplyvňuje iné purínové a pyramídové enzýmy ľudského tela, navyše sa nevylučuje obličkami, ale pečeňou. Febuxostat je relatívne nový liek na liečbu dny, v Rusku sa nevyrába a v západnej Európe a USA prešiel mnohými klinickými skúškami a preukázal vynikajúce výsledky. Febuxostat za tri mesiace úplne rozpúšťa nahromadené kryštáliky soli kyseliny močovej v oblasti prstov a lakťov a účinne zabraňuje ich opätovnej tvorbe. Môžu ho používať pacienti so sprievodnými obličkovými patológiami. Droga nie je lacná - v priemere od 4 500 do 7 000 tisíc rubľov, v závislosti od krajiny pôvodu;
  • Peglotikáza (Pegloticase, Krystexxa) – infúzny roztok enzýmov, ktoré rýchlo rozpúšťajú kryštály urátov (depozity solí kyseliny močovej). Používa sa intravenózne dvakrát mesačne na stabilizáciu stavu pacientov s ťažkou dnou, ktorým klasické lieky nepomáhajú. Počas postupu je možný anafylaktický šok. Ide o veľmi drahý liek, ktorý sa vyrába výhradne v zahraničí a predáva sa na objednávku;

Ako predchádzať záchvatom dny?

Ako varovať
Ako varovať

Ak chcete minimalizovať riziko nových záchvatov dny, dodržujte niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Pokiaľ je to možné, nevystavujte chorý kĺb žiadnej záťaži, pravidelne ho fixujte vo vyvýšenej polohe a aplikujte ľad na 15-30 minút 2-3 krát denne, kým bolesť neustúpi;
  • Neužívajte nadmerne aspirín, ktorý môže spôsobiť prudké zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi a zhoršiť príznaky dny;
  • Pravidelne si merajte hladinu kyseliny močovej – nemala by prekročiť 60 mg/l;
  • Venujte každý deň aspoň pol hodiny telesnej výchove: chôdza, jazda na bicykli, beh, tanec, plávanie. Určite cvičte ráno. Bez ohľadu na vek a hmotnosť by si pacienti s dnou mali každý deň venovať primeranú fyzickú aktivitu – šport funguje s dnou efektívnejšie ako akékoľvek lieky;
  • Pite aspoň dva litre čistej vody denne. Na to, aby obličky vylučovali z tela kyselinu močovú, potrebujú v prvom rade čistú vodu. Bez dostatku vody sa ani zdravé obličky nedokážu vyrovnať s očistou tela;
  • Urobte si krvný test na stanovenie hladiny základných minerálov a vitamínov a ak je to potrebné, doplňte stravu dobrým vitamín-minerálnym komplexom. Pre pacientov s dnou je obzvlášť dôležité zabezpečiť si vitamín C;
  • Nepite limonády s benzoátom sodným a fruktózové šťavy v prášku, úplne sa vyhnite alkoholu;
  • Prehodnoťte svoj jedálniček v prospech zeleniny, ovocia a obilnín, nejedzte viac ako 120 gramov živočíšnych bielkovín denne, vyhýbajte sa vnútornostiam a mastným údeninám.

Prognóza ochorenia

Pacienti trpiaci dnou sa zvyknú dožívať vyššieho veku. Takmer polovica pacientov podlieha rozvoju zlyhania obličiek, tvorbe obličkových kameňov.

Ktorý lekár lieči dnu?

Dnu lieči reumatológ.

Odporúča: