Črevná dysbakterióza u dospelých – príčiny, symptómy, ako liečiť?

Obsah:

Črevná dysbakterióza u dospelých – príčiny, symptómy, ako liečiť?
Črevná dysbakterióza u dospelých – príčiny, symptómy, ako liečiť?
Anonim

Črevná dysbakterióza u dospelých

Črevná dysbakterióza u dospelých
Črevná dysbakterióza u dospelých

Črevná dysbakterióza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku narušenia mikroflóry tejto časti tráviaceho systému, sprevádzané špecifickou zmenou baktérií, ktoré v ňom existujú. Dochádza k redukcii prospešných lakto- a bifidobaktérií a patogénna flóra, naopak, rastie. V dôsledku toho je fungovanie čriev narušené.

Črevá dospelého človeka bežne obýva asi 500 druhov rôznych mikroorganizmov, ktorých celková hmotnosť môže dosiahnuť 3 kg. Ide o takzvané symbiontné baktérie, ktoré sa podieľajú na procese trávenia potravy. Pre normálne fungovanie čreva majú najväčší význam bifidobaktérie, bakteroidy, baktérie mliečneho kvasenia a E. coli.

Vykonávajú také dôležité funkcie ako:

  • Stimulácia imunitnej obrany;
  • Rozloženie nestráveného jedla, ktoré sa dostalo do čriev;
  • Tvorba výkalov;
  • Odstráň toxíny z tela;
  • Syntéza vitamínov, enzýmov, kyselín;
  • Predchádzajte zápche a hnačke.

Stav rovnováhy mikroflóry sa nazýva normobiocenóza alebo eubióza. Keď je táto rovnováha narušená, vzniká dysbakterióza.

Obsah:

Symptómy dysbakteriózy u dospelých

Symptómy dysbakteriózy u dospelých môžu byť nasledovné:

  • Hnačka. Hnačka pri dysbakterióze vzniká v dôsledku toho, že sa v ľudskom čreve hromadí nadmerné množstvo žlčových kyselín. Prispievajú k tomu, že voda z čriev sa horšie vstrebáva, prispievajú k uvoľneniu stolice, narúšajú celistvosť sliznice tráviaceho orgánu.
  • Zápcha. Tento príznak je typický pre ľudí starších ako 50 rokov trpiacich dysbakteriózou. Často takíto pacienti majú v anamnéze chronickú kolitídu a aterosklerózu. Dlhé oneskorenia v procese defekácie sú spôsobené tým, že črevná mikroflóra sa stáva insolventnou a nemôže normálne stimulovať kontrakciu hrubého čreva.
  • flatulencia je tiež príznakom dysbakteriózy u dospelých. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že proces odstraňovania plynov z čriev je narušený a ich tvorba sa zvyšuje. V dôsledku nadúvania pacient začína pociťovať bolestivé pocity, je možná nepríjemná pachuť v ústach, bolesť a pálenie v oblasti srdca, nervozita, únava a slabosť. Keď má plynatosť akútny priebeh, môže sa u pacienta rozvinúť dyspeptická astma s ťažkou dýchavičnosťou, studenými končatinami, rozšírenými zreničkami a silným nadúvaním.(Prečítajte si tiež: Plynatosť u dospelých - príčiny a príznaky, čo robiť?)
  • Bručanie v bruchu. Tento príznak sa zhoršuje najmä po jedle, často sprevádzaný zrýchlením evakuácie bolusu potravy zo slepého čreva.
  • Bolesti brucha s dysbakteriózou sú najčastejšie ťahavé alebo praskavé. Nie sú ostré, ale monotónne, popoludní sa stávajú silnejšími, sprevádzané nadúvaním. Kolické bolesti silnej intenzity sú extrémne zriedkavé.
  • Syndróm gastrointestinálnej dyspepsie. Tento príznak, charakteristický pre pacientov s dysbakteriózou, sa prejavuje udržiavaním chuti do jedla, pocitom plnosti brucha. Pacienti pociťujú grganie, plynatosť, nevoľnosť a problémy s vyprázdňovaním. Črevná motilita je narušená, jej dyskinéza sa môže prejaviť črevnou kolikou. Bolesť zmizne po akte defekácie.
  • Pri výrazných procesoch rozkladu a fermentácie, ktoré sa pozorujú len u 25 % pacientov, je narušené zloženie, tvar a farba výkalov. Stáva sa penivým, tekutým, získava svetlú farbu a kyslý zápach. V konečníku môže byť pocit pálenia. Ak prevládajú hnilobné procesy, výkaly sú páchnuce a plyny majú výrazný nepríjemný zápach.
  • Alergické reakcie sú tiež často príznakmi črevnej dysbakteriózy. Pacienti teda často trpia chronickou potravinovou urtikáriou. Vyvíja sa v dôsledku produkcie nadbytočného množstva histamínu baktériami, ktorý nie je schopný úplne absorbovať a vylúčiť črevá, preto sa vstrebáva do krvného obehu. V tomto prípade môže byť stanovenie alergénu dosť problematické. Pokračovaním v jedení potravín, ktoré vyvolávajú alergie, človek prispieva k rozvoju symptómov, ako je zápal ďasien, stomatitída, glositída, ezofagitída.
  • Maldigestia alebo syndróm poruchy trávenia je komplex symptómov charakteristických pre črevnú dysbakteriózu. Prejavuje sa tým, že potrava sa pre nedostatok enzýmov v dutine tenkého čreva a na črevných membránach nedá úplne stráviť. Preto sa častice absolútne nestráveného jedla nachádzajú vo výkaloch v nezmenenej forme. Okrem toho sa na pozadí nedostatočnosti trávenia vyvíjajú hnilobné a fermentačné procesy. To často vedie k hnačke, bolestiam v pupku a bedrovej oblasti, ku kŕčom, ktoré sa zmierňujú po defekácii.
  • Intolerancia určitých potravín. Najčastejšie sa to týka plnotučného mlieka. Keď ho človek požije, začne trpieť hnačkami, stolica skvapalní, objaví sa v nej pena.
  • Osobitnú pozornosť si zaslúžia symptómy polyhypovitaminózy s črevnou dysbakteriózou.

    Môžu sa prejaviť takto:

    1. Bolesti hlavy, poruchy periférneho nervového systému (nedostatok tiamínu a vitamínu B6);
    2. Podráždenosť, depresia nálady, jej časté výkyvy, zápal jazyka, jeho začervenanie, zvýšenie objemu vylučovaných slín (nedostatok kyseliny nikotínovej v tele);
    3. Stomatitída, trhliny v jazyku, modrasté sfarbenie, dermatitída nosoústnych záhybov, vypadávanie vlasov (nedostatok riboflavínu);
    4. Hyperchrómna anémia (nedostatok kyseliny listovej);
    5. Depresívna nálada, krvácanie ďasien (nedostatok vitamínu P).
  • Symptómy dysbakteriózy sú zmeny na koži a slizniciach. Toto je suchosť, svrbenie, alergické vyrážky.
  • Možná intoxikácia organizmu s príznakmi ako: horúčka do 38°C, bolesti hlavy, celková nevoľnosť a slabosť, poruchy spánku. Intoxikácia sa spravidla vyskytuje pri akumulácii metabolických produktov v tele osoby trpiacej dysbakteriózou.
  • Schudnutie môže byť aj príznakom nerovnováhy v črevnej mikroflóre.
  • Pokles imunity a náchylnosti na infekčné choroby, ako aj plesňové infekcie. Tento príznak poukazuje na dlho existujúcu dysbakteriózu.

Príčiny črevnej dysbakteriózy

Príčiny dysbakteriózy
Príčiny dysbakteriózy

Črevná dysbióza je sekundárne ochorenie, nikdy sa nevyskytuje samostatne, ale vždy je výsledkom rôznych exogénnych a endogénnych faktorov.

Príčiny črevnej dysbakteriózy teda môžu byť nasledovné:

  • Iatrogénna dysbakterióza sa vyvíja v dôsledku príjmu akýchkoľvek liekov, ktoré majú priamy vplyv na normálnu črevnú mikroflóru. Môžu to byť antibakteriálne látky, hormonálne lieky, cytostatiká, sulfátové lieky, blokátory histamínu, tuberkulostatiká, imunosupresíva, antacidá, lieky, ktoré majú laxatívny účinok. Vykonaná chirurgická intervencia je ďalším dôvodom rozvoja iatrogénnej dysbakteriózy.
  • Nesprávne organizovaná výživa, pri ktorej ľudské telo nedostáva požadované množstvo zložiek, ktoré potrebuje, môže vyvolať rozvoj dysbakteriózy. Vyskytuje sa aj v dôsledku konzumácie rôznych chemických prísad obsiahnutých v potravinách. Provokačnými faktormi sú často zlyhania v obvyklej strave a prudká zmena obvyklej stravy.
  • Psychologické príčiny môžu negatívne ovplyvniť fungovanie čreva a spôsobiť poruchy jeho mikroflóry. Treba poznamenať, že stresovú dysbakteriózu vedci izolovali pomerne nedávno. Predtým sa verilo, že emocionálne otrasy neboli schopné ovplyvniť reprodukciu črevnej mikroflóry.
  • Infekčné ochorenie čriev.
  • Choroby tráviaceho systému. Môže to byť gastritída, cirhóza, hepatitída, pankreatitída, žalúdočný vred atď.
  • Proces aklimatizácie často vedie k poruchám trávenia a narušeniu črevnej mikroflóry.
  • Poruchy vo fungovaní imunitného systému, endokrinné ochorenia, metabolické poruchy.
  • Zhoršená črevná motilita.
  • Parazitické invázie, napríklad giardiáza, trichomoniáza, helmintiáza, prispievajú k deštrukcii normálnej črevnej mikroflóry a kolonizácii patogénnymi baktériami.
  • Onkologické ochorenia, cukrovka.
  • Staroba môže viesť k narušeniu fungovania črevnej mikroflóry v dôsledku zmien v organizme súvisiacich s vekom.

Niekedy môžu dysbakteriózou trpieť takmer úplne zdraví ľudia. V tomto prípade treba hľadať príčinu v charakteristike povolania alebo v sezónnych zmenách vo výžive.

Stupne dysbakteriózy

Špecialisti zvyčajne rozlišujú štyri stupne dysbakteriózy:

  • Prvý stupeňČrevná dysbakterióza je charakterizovaná znížením ochrannej endogénnej flóry nie o viac ako dva rády. Bifidoflóra a laktoflóra nie sú narušené, neexistujú žiadne klinické príznaky ochorenia. Tento stupeň je charakteristický pre latentnú fázu vývoja ochorenia. Existuje mierny nadbytok E. coli.
  • Druhý stupeň dysbakterióza je charakteristická tým, že v črevnej flóre dochádza nielen ku kvantitatívnym, ale aj kvalitatívnym zmenám. Pozoruje sa rast podmienene patogénnych mikroorganizmov, počet bifidobaktérií klesá. Klinicky sa to prejavuje lokálnymi zápalovými reakciami v niektorých častiach čreva, ale celková pohoda človeka nie je narušená.
  • Tretí stupeň je charakterizovaný nárastom príznakov črevnej dysfunkcie, ktorá je spôsobená výraznejšími poruchami v zložení mikroflóry. V čreve sa začína aktívne množiť aeróbna mikroflóra: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella atď. Príznaky ochorenia sú stredne výrazné, objavuje sa hnačka alebo zápcha, plynatosť, bolesti.
  • Štvrtý stupeň je charakterizovaný znížením počtu lakto- a bifidobaktérií. Symptómy dysbakteriózy sú výrazné, zvyšuje sa intoxikácia, spája sa zvracanie, stolica sa stáva častejšou, skvapalňuje. Dochádza k poklesu telesnej hmotnosti. Pravdepodobnosť vzniku sepsy na pozadí deštruktívnych zmien v čreve sa zvyšuje.

Diagnostika dysbakteriózy

Diagnóza dysbakteriózy
Diagnóza dysbakteriózy

Diagnostika dysbakteriózy sa začína zhromažďovaním sťažností, ktoré predloží pacient. Okrem toho bude potrebné objektívne vyšetrenie a odber vzoriek stolice na mikrobiologický rozbor. Objektívne vyšetrenie pacienta sa redukuje na palpáciu brucha, určenie oblastí bolesti v črevách (hrubých a tenkých).

Indikácie pre mikrobiologickú analýzu výkalov sú nasledovné:

  • Dlhodobé pretrvávajúce črevné poruchy;
  • Predĺžené obdobie zotavenia po črevných infekciách;
  • odhalené purulentno-zápalové ložiská, ktoré sa nedajú korigovať antibakteriálnymi liekmi;
  • Poruchy fungovania čriev po rádioterapii alebo po ožiarení;
  • Akýkoľvek stav imunodeficiencie;

Dysbakterióza tenkého čreva sa zisťuje vykonaním zoškrabania alebo aspirácie jejuna. Táto technika je však dosť namáhavá, preto sa používa len v extrémnych prípadoch, keď iné testy neumožňujú stanoviť diagnózu.

Podozrenie na dysbakteriózu je možné aj na základe výsledkov biochemickej analýzy výkalov, na základe výsledkov koprogramu a analýzy plyn-kvapalina.

Odpovede na obľúbené otázky

  • Môže dysbakterióza prejsť sama? V niektorých prípadoch je skutočne možné zbaviť telo menšej poruchy črevnej mikroflóry aj samostatne. Napríklad, keď je príčinou poruchy prežitý emocionálny šok, alebo proces aklimatizácie. Ak ochorenie nepresiahlo prvý stupeň, potom dysbakterióza môže prejsť sama. V tomto prípade je však nepravdepodobné, že si človek vôbec všimne, že má porušenie črevnej mikrobiocenózy. Pri pripájaní výraznejších príznakov netreba dúfať v samovyliečenie, je potrebné vyhľadať pomoc odborníka.
  • Je dysbakterióza nákazlivá? Samotná dysbakterióza nie je nákazlivá choroba, pretože sa vyskytuje na pozadí akýchkoľvek stavov ľudského tela. Niektoré z dôvodov, ktoré ho vyvolávajú, však môžu byť nebezpečné pre ľudí okolo nich. Napríklad, ak sa dysbakterióza vyvinie na pozadí helmintiázy.
  • Môže sa vyskytnúť teplota s dysbakteriózou? Je možné zvýšenie telesnej teploty s dysbakteriózou. Môže to byť spôsobené tak príčinou rozvoja dysbakteriózy, ako aj samotnou dysbakteriózou, v dôsledku ktorej sa často pozorujú príznaky intoxikácie.

Ako liečiť črevnú dysbiózu u dospelých?

liečba dysbakteriózy
liečba dysbakteriózy

Drogová liečba dysbakteriózy sa obmedzuje na užívanie liekov zameraných na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry, ako aj na nápravu iných porúch v tele. Výber liekov a ich dávkovanie vyberá výlučne lekár po úplnom vyšetrení pacienta.

Môže to byť:

  • Prebiotiká, napríklad: Khilak-forte, Duphalac. Prispievajú k vytvoreniu podmienok pre rast a rozmnožovanie prospešných baktérií pre ľudský organizmus.
  • Eubiotiká, napríklad: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Tieto prípravky obsahujú živé baktérie, ktoré kolonizujú črevnú flóru.
  • Symbiotiká, napríklad: M altodofilus, Bifidobak. Tieto prípravky obsahujú probiotikum a prebiotikum, preto nielen vytvárajú podmienky pre rast a rozmnožovanie prospešnej mikroflóry, ale ju aj dodávajú telu.
  • Antibiotiká sa predpisujú až v poslednom štádiu vývoja ochorenia, aby sa zničila patogénna mikroflóra, ktorá ohrozuje ľudské zdravie. Najčastejšie sú to lieky ako: Metronidazol, Doxycycline, Ampiox, Ceftriaxone.
  • Ak výsledky testov odhalili plesňovú flóru, je potrebná liečba antimykotikami. V tomto prípade sa najčastejšie predpisuje Levorin.
  • Pri závažných poruchách trávenia sa pacientom odporúča užívať enzýmy, napríklad Mezim, Pancreatin.
  • Príznaky intoxikácie si vyžadujú použitie sorbentov, ako je aktívne uhlie.
  • Možný multivitamínový predpis.

Rovnako dôležitým bodom pri liečbe črevnej dysbakteriózy je diéta. Je dôležité vylúčiť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, ako aj potraviny, ktoré spôsobujú hnilobné a fermentačné procesy v črevách.

Odporúča: